شيوع و پيش آگهياين سرطان در مردان شايعتر است. البته بسياري از اوقات سرطان ساير نقاط بدن نيز به كبد متاستاز مي‌دهند.
انواعسرطان اوليه كبد، در سلول‌هاي كبد آغاز مي‌شود و به انواع مختلف و بر اساس نوع سلول سرطاني تقسيم مي‌شوند. منشأ اين نوع سرطان سلول‌هاي مختلفي از بافت كبد مي‌تواند باشد. اگر بدخيم باشند:
سلول‌هاي كبدي Hepatocellular carcinoma كارسينوم هپاتوسلولار از رايج‌ترين شكل سرطان كبد اوليه است؛ كه در سلول‌هاي كبدي شروع مي‌شود.سلول‌هاي سيستم صفراوي Cholangiocarcinoma كلانژيو كارسينوم در مجاري صفراوي لوله مانند در داخل كبد شروع مي‌شود. اين نوع سرطان، سرطان مجاري صفراوي ناميده مي‌شود.به تومور خوش‌خيم با منشأ سلول‌هاي سيستم صفراوي كلانژيوما گفته مي‌شود. تومورهاي ناشايع ديگري نيز به صورت اوليه در كبد بروز مي‌كنند مثلاً همانژيواندوتليوما كه به توموري بدخيم با منشأ سلول‌هاي اندوتليومي عروق كبدي گفته مي‌شود. هپاتوبلاستوما توموري بسيار بدخيم است كه در اطفال مشاهده مي‌شود. آنژيوساركوم يا همانژيوساركوم در رگ‌هاي خوني كبد شروع مي‌شود و بسيار سريع رشد مي‌كند.
عللعلل مختلفي مانند هپاتيت C، هپاتيت مزمن، سيروز، سم قارچي آفلاتوكسين، چاقي، بيماري ذخيره‌اي آهن، مصرف بيش از حد الكل و تريزومي ۱۸ مي‌توانند زمينه بروز اين سرطان را فراهم سازند.
علائمكارسينوم هپاتوسلولار: توده شكمي، درد شكم و پشت، تهوع، كم خوني، زردي، خارش، كاهش وزن و تب.
كلانژيوكارسينوما: تعريق، زردي، درد شكمي، كاهش وزن و بزرگي كبد.
تشخيصاسكن‌ها، اولتراسونوگرافي، و اسكن‌هاي MRI در ۸۰% از بيماران ضايعهٔ اصلي را نشان مي‌دهند. اسكن‌هاي MRI بهترين روش نشان‌دادن تهاجم تومور به وريدهاي كبدي هستند .آنژيوگرافى : هپاتوم‌ها معمولاً از شريان كبدي خونگيري مي‌كنند و ۸۰% از آن‌ها از لحاظ عروقي از پارانشيم مجاور خود غني‌تر هستند. كلانژيوكارسينوم‌ها معمولاً عروق كمتري از بافت‌هاي كبدي مجاور دارند.بيوپسى كبد :بيوپسي مركزي از راه پوست و يا بيوپسي آسپيراسيون در صورتي‌كه محل آن برحسب اسكن انتخاب شود، در اكثر بيماران تشخيص قطعي را ثابت خواهد كرد. بعد از بررسي بافت H&E مي‌توان با روش ايمونو هيستوشيمي IHC تشخيص دقيق تري را داشت.
لينك زير:
شيوع و پيش آگهياين سرطان در مردان شايعتر است. البته بسياري از اوقات سرطان ساير نقاط بدن نيز به كبد متاستاز مي‌دهند.
انواعسرطان اوليه كبد، در سلول‌هاي كبد آغاز مي‌شود و به انواع مختلف و بر اساس نوع سلول سرطاني تقسيم مي‌شوند. منشأ اين نوع سرطان سلول‌هاي مختلفي از بافت كبد مي‌تواند باشد. اگر بدخيم باشند:
سلول‌هاي كبدي Hepatocellular carcinoma كارسينوم هپاتوسلولار از رايج‌ترين شكل سرطان كبد اوليه است؛ كه در سلول‌هاي كبدي شروع مي‌شود.سلول‌هاي سيستم صفراوي Cholangiocarcinoma كلانژيو كارسينوم در مجاري صفراوي لوله مانند در داخل كبد شروع مي‌شود. اين نوع سرطان، سرطان مجاري صفراوي ناميده مي‌شود.به تومور خوش‌خيم با منشأ سلول‌هاي سيستم صفراوي كلانژيوما گفته مي‌شود. تومورهاي ناشايع ديگري نيز به صورت اوليه در كبد بروز مي‌كنند مثلاً همانژيواندوتليوما كه به توموري بدخيم با منشأ سلول‌هاي اندوتليومي عروق كبدي گفته مي‌شود. هپاتوبلاستوما توموري بسيار بدخيم است كه در اطفال مشاهده مي‌شود. آنژيوساركوم يا همانژيوساركوم در رگ‌هاي خوني كبد شروع مي‌شود و بسيار سريع رشد مي‌كند.
عللعلل مختلفي مانند هپاتيت C، هپاتيت مزمن، سيروز، سم قارچي آفلاتوكسين، چاقي، بيماري ذخيره‌اي آهن، مصرف بيش از حد الكل و تريزومي ۱۸ مي‌توانند زمينه بروز اين سرطان را فراهم سازند.
علائمكارسينوم هپاتوسلولار: توده شكمي، درد شكم و پشت، تهوع، كم خوني، زردي، خارش، كاهش وزن و تب.
كلانژيوكارسينوما: تعريق، زردي، درد شكمي، كاهش وزن و بزرگي كبد.
تشخيصاسكن‌ها، اولتراسونوگرافي، و اسكن‌هاي MRI در ۸۰% از بيماران ضايعهٔ اصلي را نشان مي‌دهند. اسكن‌هاي MRI بهترين روش نشان‌دادن تهاجم تومور به وريدهاي كبدي هستند .آنژيوگرافى : هپاتوم‌ها معمولاً از شريان كبدي خونگيري مي‌كنند و ۸۰% از آن‌ها از لحاظ عروقي از پارانشيم مجاور خود غني‌تر هستند. كلانژيوكارسينوم‌ها معمولاً عروق كمتري از بافت‌هاي كبدي مجاور دارند.بيوپسى كبد :بيوپسي مركزي از راه پوست و يا بيوپسي آسپيراسيون در صورتي‌كه محل آن برحسب اسكن انتخاب شود، در اكثر بيماران تشخيص قطعي را ثابت خواهد كرد. بعد از بررسي بافت H&E مي‌توان با روش ايمونو هيستوشيمي IHC تشخيص دقيق تري را داشت.
لينك زير:
آرتروز